二阳又遭「水泥封鼻」，羟甲唑啉、萘甲唑林、赛洛唑啉怎么选？

盐酸塞洛唑啉鼻用喷雾剂的使用方法

图源：药品说明书

2、滴鼻剂的用法

滴鼻剂使用最重要的是采用卧位姿势，或采取坐位姿势并依靠沙发，尽可能使头部后仰下垂，鼻孔朝天，同时也可以在肩下垫枕头，尽量使鼻孔保持垂直向上。滴入液体后，保持 2~3 分钟该姿势，以免多余药液流出，如果在使用滴鼻剂的过程中液体流入口腔，说明后仰姿势并不到位，需在下一次使用滴鼻剂时调整为规范姿势。

滴鼻剂的使用方法

图源：自己画的

鼻部减充血剂的不良反应

鼻部减充血剂的不良反应从小到大依次是[2] ：赛洛唑啉、羟甲唑啉、萘甲唑啉。

赛洛唑啉的中毒剂量为 > 0.4 mg/kg（相当于 24 mg/60 kg）

羟甲唑啉的中毒剂量为 > 0.1 mg/kg（相当于 6 mg/60 kg）

萘甲唑啉的中毒剂量为 > 0.05 mg/kg（相当于 3 mg/60 kg）

个别患者有轻微烧灼感、针刺感、鼻粘膜干燥等不良反应，但在推荐剂量下应用鼻用减充血剂，极少发生药物性鼻炎和全身不良反应。

鼻部减充血剂 在使用时的注意事项

1、鼻部减充血剂不宜大量长期连续应用，连续使用时间不宜超过 7 天，如需继续使用，应咨询医师。

2、2~6 岁儿童应选择合适浓度的剂型及品种，6 岁以上儿童需选择合适浓度的剂型。

鼻部减充血剂 的使用禁忌

1、萎缩性鼻炎及鼻腔干燥者禁用。

2、高血压危象、严重器质性心脏病（如冠心病）、严重甲状腺功能亢进、糖尿病危象、急性洋地黄中毒、心源性哮喘、闭角型青光眼等患者禁用 [3] 。

3、妊娠期妇女及 2 岁以下儿童禁用。

4、正在接受单胺氧化酶抑制剂（如帕吉林、苯乙肼、多塞平等）治疗的患者禁用。

作者 | 四川绵阳四 0 四医院（绵阳市第一人民医院） 王琳 任雪松

编辑 | 阿澈

投稿 | hanxiaodan@dxy.cn

题图 | 图虫创意

特别说明 | 本文仅供医疗卫生等专业人士参考

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参考文献（向上滑动查看）

[1] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组, 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组. 中国变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022 年，修订版）[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022.57(2):106-129.

[2] Graf C, et al.Development of a nasal spray containing xylometazoline hydrochloride and iota-carrageenan for the symptomatic relief of nasal congestion caused by rhinitis and sinusitis[J].Int J Gen Med. 2018.11:275-283.

[3] 王洪田, 杨钦泰, 安云芳等. 鼻用减充血剂的临床应用暨药物性鼻炎的诊治专家共识 (2022，北京)[J]. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志,2022,28(04):1-7.

[4] 盐酸羟甲唑啉喷雾剂说明书、盐酸羟甲唑啉滴鼻液说明书、盐酸萘甲唑啉滴鼻液说明书、复方萘甲唑啉喷剂说明书、盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂说明书、盐酸赛洛唑啉滴鼻液说明书.返回搜狐，查看更多